深入基层做实践，探访医学服务之道
（通讯员 赵诗垚）7月6日，湖北医药学院全科医学院赴湖北省宣恩县沙道沟镇人民医院进行“慢性病管控“调查的暑期社会实活动。小队通过分发调查问卷和对医生进行访谈的方式，全方位地探讨了目前我国基层的慢性病现状以及基层医生发展现状。
慢性病管控是一个经典新颖的话题。慢性病管控旨在合理配置医疗资源、促进基本医疗卫生服务均等化，实现基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动。这对促进医药卫生事业长远健康发展、提高人民健康水平、保障和改善民生具有重要意义。
自“慢性病管控“提出，至今已过去了9年，现如今慢性病管控有落实到位吗？在当前的医疗背景下慢性病管控有哪些问题与障碍呢？医院的宣传科普对居民慢性病认知层度有什么影响呢？带着这些疑问，分医者筑梦暑期社会实践队成立了，小队4名队员奔赴宣恩县沙道沟镇人民政府开展调查。
在经过线上讨论与修改之后，小队成员成功制定出了调查问卷，调查问卷主要有基层居民对慢性病认知，及慢性病医疗需求等调查方面，旨在通过调查问卷，初步了解居民心目中的慢性病。
正值各地最热的时节，而调查小分组热情高涨，顶着炎炎烈日，展开调查，走进大街小巷，向居民发放调查问卷，了解他们对慢性病的看法。“其实我们不怎么了解慢性病，但是在生活中我们会经常遇到慢性病。”张女士这样说道。这与问卷调查结果不谋而合，绝大部分问卷显示居民的认知情况一般。
此外，小队还调查了患者对慢性病的认知情况，发现大多居民对于的慢性病，在基层群众眼里，大多都是认为慢性病是可怕的，带有抵触情绪。这提示需要加强基层医院与基层群众的沟通联系，简化制度，深化改革基层医疗体制，可能会为当前的慢性病认知情况打开新格局。
7月5日晚，小队通过讨论，根据讨论情况，计划从基层医生发展现状、基层全科医学工作、基层患者就医情况、三个方面展开采访，希望将调查结果深挖细琢，了解基层医疗发展的更加深层次的影响因素。
在采访过程中，小队成员发现：基层医院面对较重疾病和严重病情，医院转诊主要以上转的形式进行，多数为满足患者病情和对医疗条件的需求进行，但是分级诊疗制度对于患者也有一定的优势，已经基本实现了它在实行之初的根本目的。但也存在着一些问题。
张医生说：“受医疗水平等的影响，目前我们医院确实是有很多病人上转，不过下转的病人确实不多，毕竟基层医院可以提供的医疗服务非常有限。” 同时，转诊其实绝大部分依赖于医生的专业水品，所以过分受限于县级医院的医资力量。而且，医疗资源又存在分配不公的现象，基层医院的人才流失严重，进一步加重了基层医院缺乏高水平医生的现状。
